MEP SEP INVOS NIM

MEP SEP INVOS NIM

神経モニタリング、脳⾎流モニタリング

MEP: motor evoked potential

運動誘発電位:頭部にscrew電極(3-緑⽮印)を装着し、⼀定の電圧で運動野に刺激を⼊れて、⼿⾜の運動反応を電極(1,2,7 緑⽮印)に⽣じた筋電図を定期記録し⿇痺や、⿇痺が⽣じうる危険を回避する。

SEP：sensory evoked potential

⼿⾜のシール電極(7-⻘⽮印)から感覚刺激を⼊れて、⼤脳感覚野で電位を記録(3-⻘⽮印)する。感覚障害をモニタリングすることで、脳虚⾎や脊髄障害などを回避する。

INVOS(IN Vivo Optical Spectroscopy)(3-**)

近⾚外線分光法を⽤いて組織の酸素飽和度(rSO2)を測定する脳オキシメータ。→リアルタイムに脳⾎流を反映。脳虚⾎を回避。

1. ⼿に電極を刺⼊する(緑⽮印)。
2. ⾜に電極を刺⼊する(緑⽮印)。
3. 頭部より刺激するのがMEP(緑⽮印)。頭部で感覚神経反応を⾒るのがSEP(⻘⽮印)。INVOS(**)は前額部に貼付して⾎流をモニタリングする。
4. 専⽤のパソコン(*)でMEP、SEP信号を解析記録する。
5. モニタリングの電極はベッドサイドの電極boxへ刺⼊され、専⽤のパソコンへ送る。
6. モニタリングの電極はベッドサイドの電極boxへ刺⼊され、専⽤のパソコンへ送る。
7. SEP(⻘⽮印)シール電極、⾜底の針電極(緑⽮印)。

※当院でのこだわり:専⾨の技師が常駐し、危険があれば知らせてくれます！！

他）適宜NIMTM(Medtronic):神経刺激装置(Nerve integrity monitor)にて各種、脳神経含めた末梢神経のモニタリング、神経同定を⾏い⼿術の安全性を⾼めます。